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本文纲领∶

一、概说二、诊治三、结语

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一、概说

一位患者有胫骨骨折史，流程诊治之后，咫尺每到阴沉天大概泄露量大的时刻就会膝盖痛，咫尺还有腰痛，这是怎样回事呢？

咱们王人知谈，肾主骨，好多东谈主骨折之后，愈合的缓缓，这时刻诊治就要以补肾为主，这么不错加快愈合。

这位患者等于骨折之后留住的问题。固然骨折已流程去好多年，然则到了阴沉天气大概泄露量大之后如故会膝盖疼。并且他咫尺还有腰痛，腰为肾之府，是以腰痛也一般以肾虚论治。

天然，寒湿、干冷、瘀血王人不错引起腰痛，然则详尽这位患者的弘扬，如故以肾虚为主。

他的膝盖痛亦然肾虚，同期兼有寒湿。

为什么兼有寒湿呢？因为他阴沉天加剧，这等于有寒湿的弘扬。

并且他泄露量大的时刻也会加剧，这是虚的弘扬。

膝盖为骨，胫骨骨折伤骨，是以详尽起来等于肾虚兼有寒湿。

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二、诊治

那怎样诊治呢？

既然是肾虚兼有寒湿，那就要补益肝肾，散寒除湿。

为什么还要补肝呢？因为肝肾同源，并且膝为筋之府，肝主筋。是以筋骨王人是一谈的，好多药王人不错补肝肾，强筋骨，诊治上一般同治。

这位患者是以肝肾不及为主，寒湿内蕴辅，是以诊治要以补益肝肾为主，散寒除湿为辅。

有一首药方关于这位患者的病机很契合，那等于独活寄生汤。独活寄生汤具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效。用来诊治痹证日久，肝肾两虚，气血不及证。

这位患者的膝盖祸患，阴沉天或泄露量大加剧，不错看作念是痹证。

诊治痹证，要祛风散寒除湿。但治本如故要补益肝肾，这么智商好的澈底。

这位患者骨折仍是好多年了，又是遭受阴沉天加剧，是以既要补肝肾，又要散寒湿。

其实从他加剧的成分就能知谈病机。阴沉天加剧，这等于寒湿。泄露量大则加剧，这等于肾虚。因为动则加剧是虚的弘扬。他是骨头的问题，肾主骨，动则加剧，确认是肾虚。

不错在独活寄生汤的基础上加炒白术，一则健脾除湿，二则运化药力。在诊治风寒湿痹的时刻，炒白术是很进犯的一味药。因为炒白术不错健脾，脾主运化水湿，是以唯有脾的运化功能复原，水湿智商摒除。再有，脾为气血生化之源，唯有气血鼓胀，避痹证智商从根柢上好转。

既然与胫骨骨折联系，那就确认有瘀血的存在，是以也要合营活血化瘀。

药方∶

独活10g  桑寄生20g  秦艽10g  杜仲10g  川牛膝10g  桂枝10g  熟地10g  当归10g  白芍10g  川芎10g  东谈主参10g  炒白术10g  茯苓10g  炙甘草6g  防风10g  细辛3g

配伍严谨，用药和缓。

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三、结语

用独活寄生汤诊治这位患者是很合乎的，既有独活、秦艽、防风、细辛以祛风散寒除湿。又有桑寄生、杜仲、牛膝以补肝肾，强筋骨。还有桂枝、当归、川芎、川牛膝温通经脉，活血化瘀。同期还有八珍汤补益气血。是以关于这位患者来讲是标本兼治。

尤其是川牛膝这味药，关于这位患者既不错补肝肾，又不错活血化瘀，还有一个很进犯的功效等于不错引药至病处，以牛膝治膝。

到了后期，不错用四正人汤加独活、杜仲、续断以善后。因为关于这位患者，要补养气血、补养肝肾，唯有这么才不会复发。因为他那儿有旧伤，一有风吹草动，病邪就容易侵袭薄弱之处。蓝本膝要津那儿就容易被风寒湿所侵袭，更何况他还有胫骨骨折史，那儿蓝本等于恶臭的，是以要加强树立，使病邪不侵。

药方∶

东谈主参10g  炒白术10g  茯苓10g  生甘草6g  独活10g  杜仲10g  续断10g

为什么要用续断呢？

因为续断不错补益肝肾，强筋健骨，疗伤续折，止血安胎。

从续断这味药的名字来看，就有诊治跌打毁伤的功效，不错把断了筋骨的续接上。

对这位患者来讲，续断不错补益肝肾，强筋健骨，疗伤续折。他等于因为胫骨骨折所引起的，咫尺有肝肾不及的弘扬，是以续断关于这位患者来讲是很合乎的。

这等于这位患者带给我的深想，在这里申报给全球。

温馨提醒∶文中药方请在专科东谈主士的引导下愚弄。

小骚货

临了，祝全球元气满满，身心俱佳……

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                           2023.4.24  写于北京西瓜影院快播

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